I.      ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники принимаются лица, имеющие законченное среднее медицинское образование, а также стаж работы в данном отделении не менее 3 лет.

1.2. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники принимается и увольняется главным врачом диспансера и согласованием с старшей медицинской сестрой диспансера.

1.3. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники находится в непосредственном подчинении у старшей медицинской сестры диспансера.

1.4. В непосредственном подчинении у медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники находится санитарка поликлинического отделения.

1.5. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники работает по графику, составленному старшей медицинской сестры диспансера, утвержденному главным врачом.

1.6. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники в своей работе руководствуется: настоящей инструкцией, положением о кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка,  законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документацией относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.

1.7. Замена медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники в период ее отсутствия проводится старшей медицинской сестры диспансера путем перевода на эту должность одной из медсестер отделения, хорошо освоивших данную работу.

II.      ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

2.1. Выполнять манипуляции только по назначению врача.

2.2. Начинать работу только после подготовки кабинета  к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.

2.3. Соблюдать последовательность выполнению процедур в соответствии с почасовым графиком работы.

2.4. Строго соблюдать требования асептики и антисептики при выполнении процедур.

2.5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.

2.6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций:

а) внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций;

б) внутрикожных проб;

в) взятие крови из вены для диагностических исследований;

г) проведение (под контролем врача):

— постановка систем и введение лекарств капельным методом;

д) подготовка материала к проведению процедур.

2.7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением манипуляций  в кабинете, владеть методами оказания доврачебной помощи. Готовит необходимый набор инструментов и материалов и ассистирует врачу при проведении других манипуляций в данном кабинете.

2.8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.

2.9. Ежедневно делать отметки в листах  врачебных назначений о выполненных процедурах.

2.10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.

2.11. Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов, другого необходимого для работы препаратов, инвентаря, антисептиков.

2.12. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь, отмыванием от дезинфицирующих и моющих средств.

2.13. Осуществлять ежедневный контроль за наличием необходимого количества лекарственных препаратов в аптечке для оказания экстренной помощи.

2.14. Своевременно вносить изменения в инструкции по санитарно-гигиеническому режиму, способам подготовки рук к работе и т.д.

2.15. Осуществлять контроль за работой санитарки поликлинического отделения.

2.16. Соблюдать требования по проведению стерилизации в автоклаве и ведение соответствующей документации.

2.17. Обеспечить контроль за рациональным использованием инструментария кабинета, правильный учет. Своевременно проводить замену пришедшего в негодность медоборудования, инструментария.

2.18. Обеспечить правильные условия хранения лекарственных препаратов, растворов и сывороток в кабинете.

2.19. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности на своем рабочем месте, в рабочее время не отлучаться с отделения без ведома старшей медицинской сестры  диспансера, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой, не запертым на ключ.

2.20. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания путем чтения специальной литературы, участия в производственной учебе в отделении, общебольничных сестринских конференциях, лекциях, не реже чем через 5 лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации, принимать участие в подготовке медсестер отделения для работы в процедурном кабинете.

III.      ПРАВА

3.1.Имеет право получать необходимую информацию для своей работы информацию.

3.2. Вносить предложение по совершенствованию работы кабинета

3.3.Делать замечания медицинскому персоналу отделения, не соблюдающему (нарушающему) правила работы кабинета.

3.4. Проходить аттестацию (переаттестацию) для получения квалификационной категории.

3.5. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на санитарку кабинета.

3.6. Знакомиться с актами проверки работы кабинета и в случае несогласия вносить в них свои замечания и предложения.

3.7. Принимать участие в производственных совещаниях процедурных медсестер.

3.8. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

IV.      ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

4.1. За правильную организацию работы процедурного кабинета поликлинического отделения.

4.2. За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур.

4.3. За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики.

4.4. За обеспечение кабинета необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, растворов, стерильного материала для выполнения процедур.

4.5. За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета.

4.6. За качественное ведение документации кабинета и проведении отметок о выполненных процедурах.

4.7. За правильную организацию работы санитарки поликлинического отделения

Согласовано

С инструкцией ознакомлена:              ___________________

(подпись)

«___»___________20__г

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
на медицинскую сестру физиотерапевтического кабинета

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. К профессиональной деятельности в качестве среднего медицинского работника физиотерапевтического кабинета допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия».
1.2. Назначение и увольнение с должности осуществляется главным врачом диспансера в соответствии с действующим законодательством.
1.3. Специалист физиотерапевтического кабинета непосредственно подчиняется врачу ФТК.
1.4. В своей работе руководствуется положением о работе физиотерапевтического кабинета, должностной инструкцией, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, договором по бригадной форме организации труда, законодательными нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц.

II. ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Обладание теоретическими знаниями по дерматовенерологии в объеме, предусмотренном для средних медицинских работников.
2.2. Подготовка физиотерапевтической аппаратуры к работе, контроль исправности, правильность эксплуатации, техники безопасности.
2.3. Текущий контроль за сохранностью и исправностью аппаратуры, своевременным ее ремонтом и списанием.
2.4. Подготовка пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществление контроля за состоянием пациента во время проведения процедуры.
2.5. Проводить физиотерапевтические процедуры по назначению лечащего врача, согласно инструкции, соблюдать принципы совместимости и последовательности назначеных физических факторов и процедур.
2.6. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры, используемой для физиотерапевтических процедур.
2.7. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в физиотерапевтическом кабинете.
2.8. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.
2.9. Обеспечение правильного хранения, учета использования лекарственных средств.
2.10. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения, выполнение требований трудовой дисциплины.
2.11. Проведение санитарно-просветительной работы.
2.12. Регулярное повышение квалификации.
2.13. При самовольном прекращении физиопроцедуры больными, немедленно сообщить врачу ФТК.
2.14. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
2.15. Должна владеть техникой и методиками проведения физиотерапевтических процедур:
• электролечение;
• гальванизация;
• лекарственный электрофорез;
• трансцеребральная импульсная электротерапия (электросон, транскраниальная электроаналгезия, мезодиэенцефальная модуляция);
• диадимотерапия;
• амплипульстерапия;
• интерференцтерапия;
• флюктуоризация, флюктуофорез;
• электростимуляция;
• дарсонвализация;
• надтональная терапия;
• индуктотермия;
• УВЧ-терапия (электрическое поле УВЧ, УВЧ-индуктотермия);
• электромагнитное поле СВЧ-терапии дециметрового, сантиметрового поля и миллиметрового диапазонов;
• магнитотерапия;
• франклинизация;
• аэроионотерапия;
• светолечение: инфракрасное излучение;
• видимое излучение;
• ультрафиолетовое излучение;
• когерентное излучение (лазотерапия);
• аэрозольттерапия, галотерапия;
• вибротерапия;
• баротерапия;
• ультразвуковая терапия, фонофорез;
• водолечение;
• бальнеотерапия;
• применение питьевых минеральных вод;
• грязелечение;
• лечение теплом и холодом;
• гипокситерапия.

III. ПРАВА
3.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения руководству по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации труда.
3.3. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу физиотерапевтического кабинета, контролировать объем и качество выполненной им работы, осуществлять контроль за работой техника по техническому обслуживанию и ремонту аппаратуры.
3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций и медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
3.5. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории в установленном порядке..

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
4.1. За правильное и своевременное выполнение подчиненным персоналом отделения назначений врачей.
4.2. За соблюдение трудовой дисциплины, техники безопасности, а также лечебно-охранительного режима.
4.3. За качественное ведение медицинской документации, своевременную подготовку и сдачу отчетных документов.
4.4. За своевременную информацию зав. отделением о чрезвычайных происшествиях.
4.5. За соблюдение в отделении должного санитарно-противоэпидемического режима.
4.6. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).

Согласовано

С инструкцией ознакомлена: ___________________
(подпись)
«___»__________ 20__г.

V. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
• виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с дерматовенерологической патологией;
• основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания;
• основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
• систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала диспансера;
• учетно-отчетную деятельность структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
• охрану труда и технику безопасности в диспансере;
• функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
• основы медицины катастроф.

VI. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
• анализировать сложившуюся ситуацию. И принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
• владеть коммуникативными навыками общения;
• выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;
• осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса;
• владеть основными элементами массажа, использовать приемы психотерапии;
• владеть техникой основных сестринских манипуляций;
• оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;
• оценить действие лекарственных средств у конкретного пациента;
• соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств;
• соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
• вести утвержденную медицинскую документацию;
• выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
• проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;
• повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.

VII. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
• вопросы организации физиотерапевтической службы и курортного дела РФ;
• правила и требования к оборудования физиотерапевтического отделения, кабинета;
• аппаратуру, применяемую в физиотерапии, ее технические значения физических факторов и процедур;
• технику безопасности в физиотерапевтическом отделении и кабинете; нормативные документы по охране труда и технике безопасности;
• механизм действия физических факторов, влияние физических факторов на основные патологические процессы и функции разных органов и систем организма;
• принципы совместимости и последовательность назначения физических факторов и процедур;
• принципы использования физических факторов для профилактики заболеваний и реабилитации больных, в том числе диспансерных групп;
• показания и противопоказания к применению физических факторов;
• возможные осложнения при проведении физиотерапевтических процедур, меры по профилактике;
• принципы оказания неотложной помощи при поражении электрическим током, световым излучением, электромагнитным полем и др.;
• особенности и проведения физиолечения у детей;
• использовать технические средства защиты при выполнении физиопроцедур;
• владеть техникой и методиками проведения физиопроцедур;
VIII. МАНИПУЛЯЦИИ
• все виды инъекций;
• искусственная вентиляция легких;
• непрямой массаж сердца;
• остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;
• иммобилизация конечностей при травмах;
• промывание желудка;
• постановка клизм;
• изменение артериального давления;
• измерение пульса;
• определение числа дыхательных движений;
• измерение температуры.

С инструкцией ознакомлена: ___________________
(подпись)
«___»___________20__г.